歯内治療
歯の神経の治療
歯科治療の中でもっとも頻度が多く治療に大きな労力がかかるのがいわゆる歯の神経の治療です。
大きく以下の2つに分けられます。
| 名称 | 症状 |
|---|---|
| 歯髄炎 | 虫歯が進行し、虫歯が歯の内部の歯髄までを浸し、自発痛(何もしなくても痛い)、拍動痛(ズッキンズッキン)を起こします。 |
| 根尖性歯周炎 | 1度以上神経の治療が済んでおり、神経の無い状態の歯で、その時の治療時に何らかの原因で神経の空洞の中に細菌が残っていたり、根菅充填(治療終了時、歯髄腔につめること)が不適切な場合等に起こります。治療後 、数ヶ月から数年で腫れや痛みもないまま自覚症状なく徐々に進行することが多いです。 |
歯内療法
根管内の細菌で汚染された空間(歯髄腔)や壁(根管壁)を様々な器具、薬液を使用して、機械的(物理的)、化学的に清掃します。根管内も清掃・消毒し、根管内に充填(つめ物)をします。
つめ物が専門的に用件に満たされれば、根尖病変は治癒してくることが多いのです。
歯の神経の治療の流れ
>>歯の神経が残っている場合
歯の神経が残っていて痛む場合、以下のような方法で治療します。
>>歯の神経が死んで歯の根の先に感染を起こした場合
歯の神経が死んで、歯の根の先に感染を起こした場合、以下のような方法で治療します。
歯内治療の限界
以上のように、比較的重度の虫歯も治療できる歯内治療ですが、残念なことに、歯内治療はすべての歯において、成功するという保証はありません。虫歯が大きすぎたり、歯内治療をしても根尖病変が治らない時は、その歯をすぐにか、いづれかは抜かなければならないことになります。
画像出典：日本歯科医師会
